Z czym mylimy odrę i różyczkę – ciąg dalszy

ZAKAŻENIA ENTEROWIRUSOWE ( COXACKIE, ECHO)

Etiologia- wirusy RNA Coxackie A,B, ECHO 31serotypów.
Epidemiologia- zakażenie powszechne wieku dziecięcego

  • źródło – zakażony człowiek, nosiciele,
  • drogi zakażenia – pokarmowa ( choroba brudnych rąk), kropelkowa, kontaktowa, kąpiel w nie dezynfekowanych zbiornikach wodnych,
  • okres wylęgania- 4-12 dni,
  • zakaźność-do czasu eliminacji wirusa, zwykle krócej niż 14 dni od początku choroby.

Obraz kliniczny- większość zakażeń przebiega bezobjawowo albo w postaci ostrych chorób gorączkowych bez swoistej symptomatologii.

  1. Uogólnione wysypki rożyczkopodobne, odropodobne, pęcherzykowate, wybroczyny i wykwity pokrzywkopodobne.
  2. Herpangina- na przednich lukach podniebiennych, podniebieniu miękkim i języczku typowe występowanie małych pęcherzyków wielkości główki szpilki, otoczonych przekrwionym rąbkiem, rzadko na migdałkach. DUŻA BOLESNOŚĆ. Pęknięcie pęcherzyka pozostawia małe, powierzchowne owrzodzenia, pokryte szarobiałymi nalotami.
  3. Choroba dłoni, stóp (nazywana potocznie chorobą bostońską) i ust- oprócz herpanginy pęcherzyki pojawiają się także na dłoniach i stopach . Choroba trwa około 1 tygodnia, ustępuje samoistnie.
    enterowirus4
  4. Krwotoczne zapalenie spojówek.
  5. Zapalenie opon i mózgu, aseptyczne.

Powikłania- rzadko.

Różnicowanie- inne choroby wysypkowe, zapalenie jamy ustnej wirusem opryszczki, zapalenie opon o innej etiologii wirusowej, i bakteryjnej.

Badania dodatkowe- podwyższona liczba leukocytów, OB. Może być podwyższone, CRP- nieco podwyższone. Leczenie – objawowe.

Profilaktyka- higiena.


Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *